Η φλεγμονή στον προστάτη αδένα είναι ένα από τα πιο κοινά ουρολογικά προβλήματα στους άνδρες κάθε ηλικίας. Μεταξύ των αιτιών της φλεγμονής στον προστάτη κυριαρχούν τα βακτήρια και οι ιοί.
Τι είναι η βακτηριακή προστατίτιδα;
Επί του παρόντος, διάφορες μορφές βακτηριακής προστατίτιδας διακρίνονται στην ταξινόμηση:
- Οξεία φλεγμονή του προστάτη.Κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και παραπόνων από τον ασθενή, καθώς και οι αποκλίσεις στις εργαστηριακές εξετάσεις. Όμως παρά την οξεία μορφή, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση. Φυσικά, μόνο με σωστή διάγνωση και θεραπεία. Και με την πρόληψη, η ασθένεια μπορεί να μην θυμίζει πλέον τον εαυτό της.
- Υποξεία μορφή.Εμφανίζεται όταν, στο πλαίσιο των εκδηλώσεων μιας οξείας ασθένειας, ο ασθενής καταφεύγει σε αυτοθεραπεία ή αρχικά δεν ολοκληρώνει πλήρως τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι μια αρχικά εσφαλμένη τακτική θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, σημαντικό μέρος των συμπτωμάτων εξαφανίζεται σταδιακά, αλλά ορισμένες εκδηλώσεις (διαταραχές ούρησης, επιδείνωση της σεξουαλικής λειτουργίας, δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων) μπορεί να επιμείνουν και να προκαλέσουν ταλαιπωρία. Εάν δεν ληφθεί έγκαιρα, η νόσος γίνεται χρόνια με συχνές παροξύνσεις. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης, είναι επίσης δυνατή η αρχική ανάπτυξη μιας υποξείας μορφής της νόσου.
- Χρόνιου τύπου νόσου.Σχεδόν πάντα, η χρόνια προστατίτιδα είναι μια ασθένεια που παραμελείται, δεν αντιμετωπίζεται ή δεν αντιμετωπίζεται σωστά. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα φέρνουν συνεχώς απτή ενόχληση. Οποιεσδήποτε δυσμενείς συνθήκες προκαλούν γρήγορα έξαρση με επιδείνωση της κατάστασης.
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
Η ασθένεια ξεκινά πάντα οξεία και εξελίσσεται γρήγορα. Αρχικά, εμφανίζεται μια γενική αντίδραση θερμοκρασίας, η οποία συχνά φτάνει σε τιμές πάνω από 38, 5 βαθμούς. Σχεδόν αμέσως, εμφανίζονται δυσουρικές διαταραχές (συχνή, δύσκολη ούρηση σε μικρές μερίδες, επιτακτική (αιφνίδια) παρόρμηση για ούρηση, εξασθένηση της ροής των ούρων και μερικές φορές μέχρι την πλήρη κατακράτηση της ούρησης).
Ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα είναι ο πόνος στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα, στο όσχεο, στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν αρχικά ο πόνος συνοδεύει μόνο τη διαδικασία της ούρησης, τότε μετά από λίγο μπορεί να ενοχλεί συνεχώς, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Εκτός από τις εκδηλώσεις πόνου, ο ασθενής έχει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και επιδείνωση της στύσης.
Είναι με αυτά τα σημάδια βακτηριακής προστατίτιδας που ο ασθενής προσέρχεται σε ειδικό ουρολόγο. Ο γιατρός παραγγέλνει εξετάσεις αίματος και ούρων και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι αρκετό. Σε περίπτωση απουσίας έντονου πόνου, η έκκριση του προστάτη μπορεί να ληφθεί για μικροσκοπική εξέταση.
Στην οξεία μορφή της νόσου, χαρακτηριστική εκδήλωση θα είναι ο έντονος πόνος κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης. Ταυτόχρονα, δεν πραγματοποιείται μασάζ προστάτη λόγω του κινδύνου πρόκλησης εξάπλωσης της λοίμωξης.
Ο ουρολόγος κάνει τη διάγνωση με βάση εργαστηριακές εξετάσεις και παράπονα ασθενών. Στη συνέχεια συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία συνήθως περιλαμβάνει:
- Αντιβιοτική θεραπεία με φάρμακα ευρέος φάσματος. Εάν υπάρχουν δεδομένα για την ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι δυνατό να επιλεγούν πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τον ασθενή.
- Τα παυσίπονα μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη μορφή δισκίων και με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων για τοπική χρήση. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, συχνά συνδυάζονται.
- Αντισπασμωδικά και φάρμακα που βελτιώνουν την εκροή ούρων.
- Τοπικά σκευάσματα που στοχεύουν στην ενεργοποίηση μηχανισμών αντίστασης. Ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα είναι τα σκευάσματα με εκχύλισμα από τους ιστούς του προστάτη, τα οποία διεγείρουν την τοπική ανοσία και αντίσταση, καθώς περιέχουν οργανοτροπικά βιολογικά ενεργά μόρια.
Αυτός ο κατάλογος των θεραπευτικών μέτρων, ακολουθούμενος από την τήρηση των ιατρικών συνταγών και την πρόληψη, εγγυάται την πλήρη ανάρρωση.
Υποξεία φλεγμονή του προστάτη
Η υποξεία μορφή στο αρχικό στάδιο δεν διαφέρει από την οξεία. Ωστόσο, σχηματίζεται λόγω ατελούς ή διακοπτόμενης θεραπείας. Ταυτόχρονα, η εγρήγορση του ασθενούς νανουρίζεται από το γεγονός ότι εξαφανίζονται τα πιο οξέα συμπτώματα, όπως ο πυρετός, που τις περισσότερες φορές εξαφανίζεται τελείως. Αλλά άλλα συμπτώματα - δυσουρικές διαταραχές, διαταραχές στην οικεία σφαίρα, πόνος ή δυσφορία στην καθημερινή ζωή - παραμένουν, αν και με ελάχιστες εκδηλώσεις. Σταδιακά, ο ασθενής συνηθίζει να μην τους δίνει σημασία.
Μια συνεχής αργή διαδικασία μετατρέπεται σταδιακά σε χρόνια. Πολύ συχνά, οποιαδήποτε αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί σε έξαρση της διαδικασίας με την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας. Η θεραπεία της υποξείας προστατίτιδας βασίζεται σε:
- Αντιβιοτική θεραπεία με υποχρεωτικό προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών.
- Παυσίπονα, και τις περισσότερες φορές με μακρά περίοδο δράσης.
- Αντισπασμωδικά και φάρμακα που βελτιώνουν την εκροή ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται μεγαλύτερα μαθήματα, καθώς ορισμένες από τις αλλαγές γίνονται δύσκολο να αντιστραφούν.
- Τοπικά σκευάσματα με ενεργοποίηση τοπικών ανοσολογικών και οργανοτροπικών μηχανισμών αντίστασης. Ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι παρασκευάσματα που περιέχουν εκχύλισμα προστατικού ιστού.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό για την υποξεία προστατίτιδα να ολοκληρώσει την πορεία της θεραπείας και να ακολουθήσει ευσυνείδητα όλες τις απαραίτητες συστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πιθανότητα να θεραπεύσετε την ασθένεια και να αποτρέψετε τη μετάβασή της σε χρόνια μορφή, από την οποία θα είναι αδύνατο να απαλλαγείτε.
Χρόνια προστατίτιδα
Αυτή η κλινική μορφή της νόσου μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικούς τρόπους. Με μια έξαρση, η κλινική εικόνα γίνεται παρόμοια με μια οξεία μορφή φλεγμονής του προστάτη αδένα και έξω από την έξαρση, υπάρχουν συνεχώς ελάχιστα έντονα συμπτώματα.
Κύρια σημάδια βακτηριακής προστατίτιδας σε ύφεση:
- Δυσουρικές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές αντιπροσωπεύονται από μείωση της ταχύτητας της ροής των ούρων με τη μορφή ενός αργού εξασθενημένου πίδακα. Δεν υπάρχει αίσθηση πλήρους εκκένωσης της κύστης. Η συχνή επιθυμία για ούρηση σε μικρές μερίδες, ειδικά τη νύχτα, είναι χαρακτηριστική - αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται νυκτουρία.
- Παραβιάσεις της οικείας σφαίρας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, ενώ μπορεί επίσης να παρατηρηθεί πόνος κατά την εκσπερμάτιση. Σημαντικό σημάδι της νόσου είναι η μείωση της ποιότητας της στύσης, καθώς και η μείωση της ικανότητας σύλληψης, μέχρι την πλήρη υπογονιμότητα.
- Σύνδρομο χρόνιου πόνου. Είναι διαρκώς παρούσα, μειώνοντας την ποιότητα ζωής ενός άνδρα και επηρεάζοντας αρνητικά τη δραστηριότητα και την ικανότητα εργασίας του. Ταυτόχρονα, παράγοντες όπως η υποθερμία, η σωματική δραστηριότητα, το άγχος συχνά αυξάνουν τον πόνο.
Με την έξαρση μιας χρόνιας νόσου, η θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας δεν διαφέρει από τη θεραπεία οξέων ή υποξειών μορφών:
- Αντιβιοτική θεραπεία με υποχρεωτικό προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονή.
- Παυσίπονα, και τις περισσότερες φορές με μακρά περίοδο δράσης.
- Αντισπασμωδικά και φάρμακα που βελτιώνουν την εκροή ούρων. Συχνά απαιτείται μακροχρόνια λήψη σε αρκετά μεγάλες δόσεις, καθώς οι υπάρχουσες αλλαγές είναι ουσιαστικά μη αναστρέψιμες και είναι μόνιμες. Το κύριο καθήκον σε αυτή την περίπτωση είναι η μείωση της σοβαρότητας των δυσουρικών φαινομένων.
- Φάρμακα για βακτηριακή προστατίτιδα τοπικής δράσης με οργανοτροπικό και οργανοπροστατευτικό μηχανισμό αντίστασης. Ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι προϊόντα με εκχύλισμα από τους ιστούς του προστάτη.
Σωστή πρόληψη οποιασδήποτε μορφής βακτηριακής προστατίτιδας
Αυτή τη στιγμή, οι ειδικοί αναγνωρίζουν τρεις βασικούς προληπτικούς τομείς που βοηθούν αρχικά στη μείωση του κινδύνου της νόσου και στις χρόνιες μορφές της, στη μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων και της σοβαρότητάς τους. Αυτό επιτυγχάνεται με τη μείωση της επίδρασης παραγόντων κινδύνου, όπως:
- Στασιμότητα της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του αδένα με ακανόνιστη σεξουαλική δραστηριότητα.
- Συχνή αλλαγή συντρόφου κατά τη διάρκεια σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.
- Μεγάλη διακοπή στη σεξουαλική ζωή ή υπερβολική, εξουθενωτική σεξουαλική δραστηριότητα.
- Μηχανική τραχιά διέγερση της ουρήθρας, ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω μικροτραυματισμού και άμεσης βακτηριακής μόλυνσης.
- Γενική και τοπική υποθερμία.
- Χαμηλή σωματική δραστηριότητα και κυρίως καθιστικός τρόπος ζωής.
- Σωματική εξάντληση, εξαντλητική σωματική δραστηριότητα.
- Τραυματισμός των γεννητικών οργάνων.
Πρωτογενής πρόληψημε στόχο την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου. Ένας σημαντικός ρόλος εδώ δίνεται στη διασφάλιση της προσωπικής και οικείας υγιεινής, της ομαλοποίησης της σωματικής και σεξουαλικής δραστηριότητας, της αποφυγής αγχωτικών καταστάσεων και της υποθερμίας του περινέου.
Δευτερογενής πρόληψημε στόχο την πληρέστερη θεραπεία της μολυσματικής διαδικασίας. Το καλύτερο αποτέλεσμα είναι η πλήρης ανάρρωση. Όσο πιο σωστά επιλεγεί η θεραπεία και όσο πιο υπεύθυνος είναι ο άνδρας να εκπληρώσει τις συνταγές του γιατρού, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.
Τριτογενής πρόληψηΗ βακτηριακή προστατίτιδα είναι απαραίτητη σε καταστάσεις όπου η ασθένεια έχει ήδη αποκτήσει χρόνια μορφή. Κύριος στόχος του είναι η πρόληψη της εμφάνισης παροξύνσεων της νόσου.
Όχι πάντα όλα τα παραπάνω προληπτικά μέτρα μπορούν να παρέχουν πλήρη προστασία από την έξαρση. Πρόσφατα, φάρμακα που αυξάνουν το επίπεδο της τοπικής ανοσίας έχουν εμφανιστεί και έχουν χρησιμοποιηθεί ενεργά. Αυτό αυξάνει την αντίσταση του προστατικού ιστού. Ορισμένα από τα σκευάσματα είναι φυτικής προέλευσης. Αυτά δρουν λόγω φυτικών αναλόγων ορμονικών ενώσεων. Ωστόσο, ο βαθμός αποτελεσματικότητας αυτών των κεφαλαίων εξακολουθεί να διερευνάται και δεν έχει αποδειχθεί πλήρως.
Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε εκχυλίσματα ιστών ζώων έχουν μια πιο ουσιαστική βάση αποδεικτικών στοιχείων. Οργανικές ενώσεις απόλυτα κατάλληλες για τον ανθρώπινο οργανισμό. Μεταξύ αυτών, τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι υπόθετα και αμπούλες από εκχύλισμα ιστού προστάτη βοοειδών. Έχουν αποδεδειγμένο επίπεδο κλινικής αποτελεσματικότητας στη μείωση των κινδύνων αρνητικών επιπτώσεων στον προστάτη. Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα κεφάλαια, παρατηρείται αύξηση των προστατευτικών αποθεμάτων του ίδιου του αδένα. Επιπλέον, η αντίσταση αυξάνεται και ο προστάτης εφοδιάζεται με τα απαραίτητα βιολογικά ενεργά μόρια. Με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνεται ενίσχυση στο «σημείο ελάχιστης αντίστασης».